B-vitaminen nodig voor metabolisme van foliumzuur uit supplementen
B-vitaminen nodig voor metabolisme van foliumzuur uit supplementen

Foliumzuur uit supplementen geeft aanleiding tot onverwerkt foliumzuur in het bloed, die nog omgezet moet worden naar actief folaat. Amerikaanse wetenschappers vonden dat extra vitamine B12 (10 µg cyaancobalamine) en 8 mg pyridoxine de concentratie aan onverwerkt foliumzuur in het bloed verlaagt. Vooral pyridoxine (vitamine B6) zou hiervoor verantwoordelijk zijn. Dit toont eens te meer aan dat suppletie van B-vitaminen steeds in combinatie moet gebeuren.

Foliumzuur in supplementen betreft bijna altijd de synthetische, geoxideerde vorm van folaat. Het lichaam moet dit onverwerkte foliumzuur eerst omzetten naar het actieve 5-methyl-H4-folaat. Al na een dosis van 200 µg kunnen we onverwerkt foliumzuur detecteren in het bloed. In de VS, waar voedingswaren (ontbijtgranen enzovoort) standaard verrijkt worden met foliumzuur, loopt virtueel iedereen rond met onverwerkt foliumzuur in het bloed. Zelfs in Ierland, een land waar verrijking niet van bovenhand opgelegd wordt (maar wel vaak officieus gedaan wordt), is onverwerkt foliumzuur bij 94 % van de senioren aanwezig (Boilson 2012).

Over de effecten van onverwerkt foliumzuur in het bloed - meestal amper een percentage van het totale folaatgehalte - bestaan weinig zekerheden. Volgens in-vitrostudies stimuleert onverwerkt foliumzuur de celdeling, maar daarvoor zijn concentraties nodig die tien keer hoger liggen.

Sommige studies suggereren dat foliumzuur betrokken is bij de groei van darmkanker, maar dierstudies tonen eerder het tegendeel. Klinische studies met foliumzuur hebben nog geen toename (noch een reductie) van kanker aangetoond. Toch sluiten wetenschappers een (epigenetisch) stimulerend effect van foliumzuur op darmkankercellen vooralsnog niet uit.

Referenties

Obeid R, Kirsch SH, Dilmann S et al. Folic acid causes higher prevalence of detectable unmetabolized folic acid in serum than B-complex: a randomized trial. Eur J Nutr. 2015 May 6. [Epub ahead of print]

Pfeiffer CM, Sternberg MR, Fazili Z et al. Unmetabolized folic acid is detected in nearly all serum samples from US children, adolescents, and adults. J Nutr. 2015 Mar;145(3):520-31

Boilson A, Staines A, Kelleher CC et al. Unmetabolized folic acid prevalence is widespread in the older Irish population despite the lack of a mandatory fortification program. Am J Clin Nutr. 2012 Sep;96(3):613-21. doi: 10.3945/ajcn.111.026633. Epub 2012 Aug 1.