Behandeling met silibinine(*) kan de belasting door het hepatitis C-virus sterk terugdringen bij patiënten die op de wachtlijst voor een levertransplantatie staan. Een behandeling vooraf was al erg succesvol: bij enkele patiënten daalde de virale last tot onder het detectieniveau.
Tien patiënten ondergingen met succes levertransplantatie tijdens de studieperiode. De virale belasting van de met silibinine behandelde patiënten was gemiddeld de helft lager dan in de placebogroep. Bij vier patiënten daalde het niveau onder het kwantificatieniveau (virus wel detecteerbaar maar niet 'telbaar'), waarvan twee twee patiënten onder het detectieniveau zaten. Silibininepreparaat was Legalon, intravenous toegediend.
Hepatitis C is een ernstige complicatie bij levertransplantatie. Uitroeiing van virus met medicatie (PEG-interferon en ribavirine) is vaak niet doeltreffend genoeg en bovendien kunnen de bijwerkingen juist bij deze groep van patiënten levensbedreigend zijn. Interferon mag zelfs niet toegediend worden vlak na de ingreep.
(*) Silibinine is synoniem voor silybine, de voornaamste component van het silymarine-complex.
Mariño Z, Crespo G et al. Intravenous silibinin monotherapy shows significant antiviral activity in HCV-infected patients in the peri-transplantation period. Journal of Hepatology 2013; 58:415–420