L-carnitine gaat vermoeidheid tegen bij patiënten met hypothyroïdie die behandeld worden met schildklierhormoon. Van de patiënten die carnitine hadden ingenomen, ondervond 75 % verbetering in de fatigue severity scale, 54 % in de physical fatigue score en 50 % in de mental fatigue score. In de placebogroep bedroegen die percentages respectievelijk 20 %, 24 % en 24 %. Patiënten die jonger dan 50 waren of die een schildklieroperatie hadden ondergaan, hadden het meest baat bij carnitine.
De behandeling bestond uit 990 mg L-carnitine, tweemaal per dag. Na twaalf weken werden de psychologische tests afgenomen. Enkel de gemiddelde mental fatigue score was na de studieperiode significant verschillend van de placebogroep.
Hypothyroïdie komt frequent voor: een steekproef vond zelfs een prevalentie van 5 %. Extra schildklierhormoon is vaak onvoldoende om symptomen van vermoeidheid of psychologische ongemak volledig teniet te doen.
Carnitine is nodig voor de import van vetzuren in de mitochondriën, waar ze verbrand worden. Thyroïdhormoon stimuleert de verbranding van vetzuren. Bij hypothyroïdiepatiënten behandeld met thyroïdhormoon worden lage carnitineniveaus gemeten. Vermoedelijk verhoogt thyroïdhormoon het verbruik van carnitine, maar kan de cel niet volgen met de productie van carnitine.
An JH, Kim YJ, Kim KJ et al. L-carnitine supplementation for the management of fatigue in patients with hypothyroidism on levothyroxine treatment: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Endocr J. 2016 Jul 16. [Epub ahead of print]