Voedingssupplement effectief bij alzheimer
Voedingssupplement effectief bij alzheimer

Een combinatie van voedingsstoffen heeft klinisch relevante effecten bij patiënten met alzheimer. Dat beweren onderzoekers uit Engeland, Nederland en de VS in de Journal of Alzheimer's Disease op basis van drie RCT's en een open-labelstudie die rond een bepaald voedingssupplement gevoerd zijn. Het supplement in kwestie is een drankje waaraan DHA, EPA, uridine-monofosfaat, choline, foliumzuur, de vitamines B6, B12, C en E, selenium en fosfolipiden zijn toegevoegd.

De drie studies met dit voedingssupplement werden uitgevoerd tussen 2006 en 2011 bij 225 en 259 patiënten met vroege alzheimer die nog geen medicatie kregen, en bij 527 milde alzheimerpatiënten die wel medicatie kregen. Die laatste studie toonde geen effect van het voedingssupplement.

De onderzoekers berekenden een effectgrootte van 0,21 voor patiënten met vroege alzheimer voor wat betreft geheugen. Dat is een klein effect, maar wel van dezelfde ordegrootte als dat van cholinesteraseremmers (tussen 0,15 en 0,28), schrijven de onderzoekers. 

De number needed to treat (NNT) van het voedingssupplement werd geschat tussen 6 en 26, afhankelijk van de cognitieve test waarop de berekeningen zijn gebaseerd. Dat wil zeggen dat je minstens zes patiënten moet behandelen voordat één patiënt een klinisch meetbaar effect ondervindt. Voor cholinesteraseremmers ligt de NNT tussen de 4 en 14.

De number needed to harm (NNH) was wel sterk verschillend: voor cholinesteraseremmers ligt die tussen 6 en 20 patiënten, terwijl die van het voedingssupplement tussen 13 (elke bijwerking) en 138 (spijsverteringsstoornis) ligt. Het voedingssupplement heeft dus een veel gunstigere kosten-batenbalans.

Een van de studies werd met 24 weken verlengd en suggereerde na 48 weken een nog meer uitgesproken effect van het supplement, maar die verlenging had geen controlegroep meer. Voedingssuppletie van voedingsstoffen gericht op synapsvorming lijkt dus doeltreffend om het geheugen van patiënten met vroege alzheimer te behouden, zolang ze nog geen medicatie nodig hebben. Op gedrag en vaardigheden zijn er echter geen effecten te melden. Alle studies werden gesponsord door de producent van het supplement.

Referenties

Onakpoya IJ, Heneghan CJ. The efficacy of supplementation with the novel medical food, Souvenaid, in patients with Alzheimer's disease: A systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Nutr Neurosci. 2017 May;20(4):219-227

Cummings J, Scheltens P et al. Effect size analyses of Souvenaid in patients with Alzheimer's disease. J Alzheimers Dis. 2017;55(3):1131-1139.