Passief roken had ook een negatief effect op cognitie, maar dit bleek onafhankelijk van vet en van socio-economische status. Kinderen scoren na blootstelling aan passief roken slechter op cognitieve testen, kunnen zich minder goed concentreren en halen lagere cijfers. Waar andere studies voor het meten van passief roken alleen vertrouwde op verslagen van de ouders hierover, werd in dit onderzoek ook bij de kinderen de bloedwaardes voor cotinine gemeten. Cotinine is de belangrijkste metaboliet van nicotine en toont blootstelling aan passief roken aan.

Verrassend genoeg werd er geen relatie gevonden tussen passief roken en ademhalingsproblemen tijdens de slaap, zoals snurken en apneu. Ook had passief roken bij de kinderen geen relatie met prediabetes, insulineresistentie en visceraal vet rond organen in de buikholte. In deze studie bleek dat passief roken op deze leeftijd vooral effect heeft op de hoeveelheid vetopslag en minder op de metabole disfunctie, zoals diabetes. Maar dit kan op de lange termijn wel het gevolg zijn.

Passief roken blijkt bijna even slecht als zelf roken. Rokende ouders moeten zich realiseren dat zij niet alleen zichzelf maar ook hun kinderen hiermee levenslang fysiek en mentaal benadelen.