Colloïdaal zilver haalt niets uit bij hardnekkige sinusitis
Colloïdaal zilver haalt niets uit bij hardnekkige sinusitis

Sinusitislijders zijn niet gebaat met een spray die colloïdaal zilver bevat. Die teleurstelling ondervonden Canadese artsen in een klinische studie met 20 deelnemers die al jarenlang kampten met (rino)sinusitis. De deelnemers hadden minstens vijf jaar last van sinusitis en bij de helft van hen had dat onder meer te maken met allergie. Reguliere behandelingen faalden bij hen en de meeste patiënten overwogen chirurgie. Voor meting werd een subjectieve schaal (SNOT-22) en een endoscopische score gebruikt. De studie kan anekdotisch gebruik van colloïdaal dus niet bevestigen.

Sinusitis wordt normaal behandeld met spoelmiddelen die zout, antibiotica en/of steroïden bevatten en die via de neus aangebracht moeten worden. Vele volwassenen krijgen er later weer last van. Die hardnekkigheid kan liggen aan biofilms die bacteriën in de neusholte vormen en hen bestendig maken tegen therapie. Vooral aanwezigheid van Staphylococcus aureus is een slecht teken.

Zilver is een van de meest toxische elementen voor micro-organismen en wordt al sinds eeuwen als desinfecterend middel gebruikt. Medisch gebruik ervan beperkt zich voor als naturopathisch middel dat buiten de arts om genomen wordt. Antibioticaresistentie heeft de interesse voor colloïdaal zilver weer doen opflakkeren. Zo toonde een onderzoeksteam bij schapen aan dat colloïdaal zilver in concentraties tussen 5 en 30 ppm effectief antibiofilms kan bestrijden.

Colloïdaal zilver heeft een slechte reputatie omdat overdosis aanleiding kan geven tot argyrie, blauwkleuring van de huid doordat zilver er neerslaat. De dosis hiervoor nodig nog steeds onbekend, maar waarschijnlijk gaat het om behoorlijk hoge hoeveelheden die gedurende jaren ingenomen moeten worden. Ook de studie bij schapen kwamen geen problemen naar boven, ondanks de schapen aan veel grotere hoeveelheden zilver blootgesteld werden. Argyrie en andere bijwerkingen blijven wel een bekommernis omdat het product nog zo weinig onderzocht is geweest.

De artsen beseffen dat een spray mogelijk niet toereikend is om het zilver tot diep in de neusbijholte brengen. Tegen sinusitis schrijven artsen eerder neusspoelingen ('irrigaties') voor, en dat houden grotere volumes in dan een spray.

Referenties

Scott JR, Krishnan R et al. The effectiveness of topical colloidal silver in recalcitrant chronic rhinosinusitis: a randomized crossover control trial. J Otolaryngol Head Neck Surg. 2017 Nov 25;46(1):64