Diabetes omkeerbaar: nieuwe omvangrijke studie
Diabetes omkeerbaar: nieuwe omvangrijke studie

Britse wetenschappers hebben de resultaten van de DiRECT-studie bekendgemaakt waarin diabetespatiënten met succes behandeld werden met een caloriearm dieet. De resultaten zijn een bevestiging van eerdere trials: patiënten met type 2-diabetes kunnen 'genezen' door aanpassing van hun voeding. In DiRECT slaagde 45 % van de deelnemers die een intensief caloriearm dieet voorgeschreven kregen, erin om na drie tot vijf maanden hun medicatie stop te zetten. De resultaten verschenen in The Lancet.

Voor de studie werden 300 patiënten uitgenodigd, gemiddeld 54 jaar oud en gemiddeld drie jaar lang diabeet. Een deel van de patiënten volgde een caloriearm maar 'nutriëntcompleet' voedingspogramma, dat bekendstaat als het Counterweight Plus Programme dat drie tot vijf maanden duurt. Daarna krijgen deelnemers een stapsgewijze en gestructureerde voedselreïntroductie aangevuld met ondersteuning voor gewichtsbeheersing.

De nadruk op deze voedingsbenadering ligt op gewichtsverlies. Inderdaad, meer dan de helft van wie diabetes in remissie ging, verloor tien tot vijftien kilogram. In de controlegroep bereikte slechts 4 % remissie. De wetenschappers denken dat gewichtsverlies de sleutel is voor het succes van behandeling, omdat de pancreas dan ook vetmassa verliest. Al gaat het dan maar om enkele grammen vet, het is toch voldoende om de pancreas terug aan de praat te krijgen.

Dit is niet de eerste studie die aantoont dat aangepaste voeding diabetes in remissie kan brengen. Eerdere studies waren klein of werden gedaan in gespecialiseerde centra. De Diabetes Remission Clinical Trial (DiRECT) toont nu aan dat de voedingsbehandeling ook in realistische omgevingen werkt. Ze zal ook nagaan hoe het met de (ex)patiënten ervoor staat twee jaar na afloop van de studie.

Referenties

Taylor R, Leslie WS, Barnes AC et al. Clinical and metabolic features of the randomised controlled Diabetes Remission Clinical Trial (DiRECT) cohort. Diabetologia. 2017 Nov 30. doi: 10.1007/s00125-017-4503-0

Lean ME, Leslie WS, Barnes AC et al. Primary care-led weight management for remission of type 2 diabetes (DiRECT): an open-label, cluster-randomised trial. Lancet. 2017 Dec 4. pii: S0140-6736(17)33102-1. doi: 10.1016/S0140-6736(17)33102-1