Patiënten uit de TACT-studie die geen statines namen, hadden minder kans op overlijden, hartinfarct of beroerte wanneer ze het multivitamine-mineraalsupplement namen. Dat vonden onderzoekers van de TACT-studie nadat ze de onderzoeksresultaten opnieuw hadden geanalyseerd. Het risico was 38 % lager ten opzichte van de placebogroep voor gezonde deelnemers en 54 % voor deelnemers die reeds met een hartziekte gediagnosticeerd waren. De onderzoekers staan zelf sceptisch tegen over hun eigen bevindingen, maar willen dit wel opnieuw gaan onderzoeken in de TACT2-studie, die nu aan de gang is.
De 'Trial to Assess Chelation Therapy' (TACT) was een eerste poging om chelatietherapie grondig te testen. Chelatietherapie is een controversiële behandeling waarbij metalen uit het bloed gehaald worden ('gecheleerd') met EDTA. Het protocol schrijft steeds ook suppletie van mineralen en vitaminen voor om tekorten die door chelatie kunnen ontstaan, op te vangen. TACT beoogde het effect van chelatie van die van suppletie te onderscheiden. Deelnemers van de studie kregen dus chelatie of placebo, en een supplement of placebo.
Een eerste analyse toonde al dat het supplement bijdroeg tot een niet-significante daling van hartsterfte of hartziekte. Het viel toen al op dat die daling niet gold voor deelnemers die statines aan de aanvang van de studie namen. Deze nieuwe publicatie bevestigt dus dat vermoeden.
De auteurs van deze publicatie kunnen de gunstige resultaten van het multi-vitaminemineraalsupplement niet goed plaatsen. Geen enkele van de voorgaande grootschalige studies heeft tot nu toe een gunstig cardiovasculair effect van multi's kunnen rapporteren. Maar vele van die studies gebruikten multi's met slechts enkele voedingsstoffen of met voedingsstoffen in veel lagere doseringen. Het supplement van de TACT-studie bestond uit 28 componenten en elk deelnemer moest zes tabletten per dag nemen.
Verder onderzoek is dringend nodig, want elke arts heeft te maken met patiënten die weigerachtig tegenover statines staan. 'We hebben het gevoel dat onze onverwachte resultaten niet zomaar weggewoven kunnen worden als simpelweg een speling van het lot', schrijven de onderzoekers. Maar of deze relatief goedkope behandeling effectief een oplossing biedt, moet vastgesteld worden aan de hand van goed uitgevoerd onderzoek.
Issa OM, Roberts R et al. Effect of high-dose oral multivitamins and minerals in participants not treated with statins in the randomized Trial to Assess Chelation Therapy (TACT). Am Heart J. 2018 Jan;195:70-77