Zowel vitamine C als vitamine E hebben het vermogen om de endotheelfunctie te herstellen. Het endotheel is de 'binnenbekleding' van de bloedvaten, een flinterdun weefsel dat vele fysiologische functies regelt. Merkwaardig genoeg is de combinatie van vitamine C en E niet effectief.
Ontregeling van het endotheel is een belangrijk ziekmakend proces dat aan de oorsprong ligt van aderverkalking. Een meta-analyse van Iraakse en Britse wetenschappers geeft aan dat vitamine C en vitamine E helpen om endotheeldisfunctie te verminderen, op voorwaarde dat ze afzonderlijk genomen worden. De vitaminen verhogen de beschikbaarheid van stikstofmonoxide (NO), dat een belangrijke regelaar is van de bloedvatwijdte.
Vitamine C is doeltreffender bij oudere mensen, waarschijnlijk omdat ze een lagere inname hebben (of een lagere opnamecapaciteit). Hun behoefte zou ook wel eens groter kunnen zijn. Vitamine E is het meest doeltreffend gebleken bij personen met een laag vitamine E-niveau in het bloed.
Dat vitamine C en E als combinatie niet werkt, is voor de onderzoekers een bewijs hoe complex hun interacties kunnen zijn. In-vitrostudies rond vitamine C en E worden soms fout opgezet. In zuurstofrijke omstandigheden werkt de combinatie van vitamine C en E inderdaad synergetisch, maar het synergisme valt weg wanneer celstudies in zuurstofarme omstandigheden gedaan worden. Hogere dosissen van vitamine E kunnen in zulke omstandigheden meer tocoferolradicalen opwekken (vitamine E zou dan een pro-oxidant in plaats van antioxidant worden).
Ashor AW, Siervo M et al. Effect of vitamin C and vitamin E supplementation on endothelial function: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. British Journal of Nutrition. 2015;113, 1182–1194