Wanneer bij kinderen en adolescenten de alvleesklier ontstoken raakt, verloopt deze ziekte ernstiger wanneer zij ondervoed zijn of overgewicht hebben. Dat laat onderzoek zien onder enkele tienduizenden personen tot twintig jaar uit de Amerikaans Kids’ Inpatient Database (KID). De gegevens betroffen alle patiënten met een primaire diagnose acute pancreatitis uit de periode 2003-2016.
De patiënten werden verdeeld in drie groepen: degenen die ondervoed waren, degenen met overgewicht en een controlegroep. Zij werden vergeleken op de criteria: ernst van de ziekte, duur van de ziekenhuisopname en de opnamekosten. Het aantal aan acute pancreatitis gerelateerde ziekenhuisopnames bedroeg 39.805.
De prevalentie van ernstige pancreatitis was groter in de groep met overgewicht (5,8%) en vooral in de groep met ondervoeding (15,7%), in vergelijking met de 3,5% uit de controlegroep. Het risico bij ondervoeding was 2,5 en bij overgewicht 1,6 maal zo groot. Ook de ziekenhuisduur was langer, met zes dagen respectievelijk een halve dag. De kosten namen door ondervoeding toe met 16.000 dollar en door overgewicht met 2.000 dollar.
De prevalentie van acute pancreatitis onder jonge mensen is (in de Verenigde Staten) tijdens de jaren dat het onderzoek liep, gestegen van 10,5 per 10.000 in 2003 naar 14,6 per 10.000 in 2016. In dezelfde periode was er voor ondervoeding een prevalentietoename van 1,2% naar 2,6% en voor overgewicht van 6,3% naar 16,9%. Deze studie laat zien dat er tussen beide ontwikkelingen een significant verband bestaat en dat jonge patiënten die te zwaar of ondervoed zijn, hoogrisicogroepen zijn voor een ernstig verloop van de ziekte.
Thavamani A, Umapathi KK, Sferra TJ, et al. Undernutrition and Obesity Are Associated with Adverse Clinical Outcomes in Hospitalized Children and Adolescents with Acute Pancreatitis. Nutrients. 2020 Dec 25;13(1):43.